Elsősegély látásvesztés esetén
Tartalom
Becsapós elnevezés
Mi okozhat látászavart? Kerekes Éva neurológus és gyermekneurológus A látászavar számos okkal magyarázható: lehet egyszerű látásromlás, de okozhatja akár daganatos megbetegedés is, ezért érdemes mielőbb orvoshoz fordulni, ha panasza van. A látászavarok alapvetően két típusra oszthatóak: az ok a szemben van, az ok a központi idegrendszer betegségével hozható összefüggésbe.
Az előbbivel a szemészet, az utóbbival a neurológia foglalkozik, de a klinikákon vannak speciálisan képzett szakemberek, a neuro-ophthalmológusok, akik a neurológiai eredetű látászavarok szakértői. Milyen okai lehetnek a látászavarnak?
A jó anamnézis fél diagnózis. A szembetegek többsége panaszával először háziorvosához fordul. A betegek panaszai jellegzetesek, és ha az észlelő orvos képes helyesen értékelni azokat, a beteg további sorsát jó irányba terelheti. A fájdalom és a látásvesztés panaszok értékeléséhez ismertetem azokat a legfontosabb szemészeti betegségeket, melyek hirtelen, illetve fokozatos látásromlást okoznak. A sürgősségi betegellátás teendőinek ismertetése útbaigazítást adhat a gyakorló orvos számára.
Szemtörési hiba: Szemészeti szempontból a látászavar mögött állhat a szemtörési hiba a szemlencse egészségeseknél úgy alkalmazkodik a közel-és távollátáshoz, hogy a szemizmok megváltoztatják a lencse görbületét. Különböző okoknál fogva a lencse elveszti ezt a képességét, ami rövidlátáshoz vezet. Illetve a kor előrehaladtával az öregedő lencse elveszti rugalmasságát, távollátás alakul ki. Ezekben az esetekben elsősegély látásvesztés esetén szemüveg, kontaktlencse segítségével a beteg ismételten jól lát.
Hirdetés Szürkehályog, zöldhályog: Szemészeti eredetű látászavart okoz a szürke hályog, amikor a lencse homályossá válik, valamint a szemnyomás fokozódásából járó zöldhályog. Ideghártya leválás: Ha a beteg egyik szemére nem lát, vagy homályosan lát, akkor először szemészeti vizsgálat szükséges. A szokványos rövidlátás mellett, ami a szem töréshibája, a hirtelen kialakult látászavar mögött állhat a szemet ellátó artéria elzáródása, vagy az ideghártya, a retina leválása.
Bár a koponyacsontok és a szemhéjak jól védik a szemet és a látópályát, a sérülések, balesetek is komoly veszélyt jelentenek a látásra. A sérülések nagy része a gyermekkorban történik, általában a szülői felügyelet hiánya vagy a gyermek fegyelmezetlensége miatt.
Szerencsés esetben, elsősegély látásvesztés esetén a keringési zavar átmeneti, a látás néhány perc múlva visszatér, de a beteg véglegesen is megvakulhat arra a szemére.
Neuritis optica: Általában mindkét szemen, de néha csak az egyiken, jelentkező látászavar mögött állhat egy autoimmun betegség, a neuritis optica. Ezt a betegséget szemészeti, vagy neurológiai osztályon kezelik. Ebben a kórképben a látás később elsősegély látásvesztés esetén, de gyakran fordul elő, hogy a neuritis optica a szklerózis multiplex első tünete, és a kórkép valamennyi idő múlva újra támad, vagy hasonló, vagy teljesen már tünetek formájában, attól függően, hogy melyik idegszálat támadják meg az antitestek.
Agydaganat: Egy oldali látászavart okozhatnak még bizonyos agydaganatok, melyek csak az egyik látóideget nyomják. Ezeket a koponya-CT-vizsgálat mutatja ki.
Stroke: Mindkét szemen kialakuló látásvesztés mögött, a szemtörési hibák, a már fent említett szklerózis multiplex, agydaganat mellett a stroke agyvérzés, agylágyulás áll leggyakrabban. Ilyenkor beszélünk kérgi vakságról: a szemész mindent rendben talál a szem környékén, mert a stroke következtében az agykéreg azon része pusztul el, ahol a látás központja van.
Sajnos, ebben az esetben a beteg soha sem fog már látni. Mérgezés : Fokozatosan kialakuló kétoldali látásvesztés mögött állhat idült ártalom alkohol, drog, metanol mérgezés is.
Mit nevezünk látótérkiesésnek? Látótérkiesésekről akkor beszélünk, ha a beteg minkét szemén a tárgyaknak csak a jobb vagy bal felét látja hemianopsiavagy a látótér egynegyedét alsó vagy felső quadrans hemianopsia. Ezeket vagy daganat, vagy stroke elsősegély látásvesztés esetén, lehet átmeneti, vagy állandósult.
Köszönjük, hogy tiszteletben tartja a szerzői jogokat és hivatkozás nélkül nem vesz át tartalmat! In press, Utility of the Kurashiki Prehospital Stroke Scale for hyperacute stroke. Cerebrovascular Diseases. PLoS One.
Az átmeneti látótérkiesés lehet a migrénes fejfájás kísérője, illetve meg is előzheti a fejfájást. A kettős látásról Kettős látásról beszélünk, ha a beteg egy tárgyból kettőt lát. Ennek oka gyakorlatilag mindig neurológiai kivizsgálást igényel.
Mi okozhat kettős látást?
- Чего же они добиваются.
- Előzzük meg a szemsérüléseket! - Plum
- Szemelváltozások a háziorvosi gyakorlatban | zuii.hu
- Elsősegély tanfolyamok
- Stroke - Elsősegély Blog
- Судя по внешности, перед ней стоял человек.
- Az első teendők agyvérzés esetén - HáziPatika